健康素养提升V计划23岁打鼾17年呼噜声差点儿要了他的命23岁做牙齿矫正经历

生活中,你有被震天的呼噜声吵得无法入睡吗?虽然打呼噜是睡眠中很普遍存在的现象,但分贝过大的呼噜声不仅是他人的“睡眠杀手”,也可能是自身释放出的“危险信号”。

年仅23岁的尹先生,睡眠打鼾伴随张口呼吸17年。对正常人来说睡觉是休息,而对于尹先生来说,睡眠是件非常危险而且费力的事情,随时随地影响生命安危。

01、惊!“打呼噜”要人命!

鼾症,即平时人们所说的打呼噜。打鼾,人们几乎都听说过,习以为常,正因为习以为常,人们才会觉得打鼾就是熟睡的一种状态,甚至错误地认为鼾睡是睡得香。除了影响他人睡眠外,很少有人会认为这是一种病态,直至20世纪80年代之后人们才逐渐认识到这是一种叫做阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病,会引发一系列严重的后果。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS):就是人们常说的鼾症,是一种多因素、多平面的上气道疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡、乏力等。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病、胃食管反流、行为认知能力改变等并发症,甚至出现夜间猝死。

因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。随着生活水平的提高和工作节奏的加快,此病的发病率逐年提高,越来越受到耳鼻咽喉头颈外科医生、内科医生及广大人民群众的重视。

02、忆!17年的呼噜声 儿时的噩梦

近些天,尹先生因“打呼噜”已经出现了严重的呼吸暂停,年仅23岁的尹先生在父母的陪伴下来到西安市人民医院(西安市第四医院)耳鼻咽喉头颈外科中心就诊。

看似小小年纪的他,殊不知打鼾习惯已经伴随他17年之久。小时候“打呼噜”父母并未在意,仅仅以为孩子睡的香,久而久之这种“呼噜声”父母也习以为常。此前患者到多家医院就诊,均告知病情严重,手术风险太大,建议佩戴呼吸机治疗。但是患者购买呼吸机后,因鼻腔通气功能差,症状没有缓解,病情越来越重。白天人完全处于迷糊状态,夜间无法平躺。嘴唇颜色青紫,完全丧失正常生活能力。

耳鼻喉头颈外科中心罗家胜主任见到患者,了解基本信息后,便进行了详细的检查并进行睡眠呼吸监测,最终诊断为:

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(重度)、低氧血症(重度)、扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻中隔偏曲。患者最低血氧30%,BMI:41.5。

(血氧值正常范围:95%-100%,BMI标准值:18.5-23.9)

经过和病人家属沟通后,鉴于呼吸机治疗无效,手术成为唯一治疗手段。拟定手术方案为:

暂时性气管切开术改善全身重度低氧血症、鼻中隔偏曲矫正及鼻内镜下腺样体等离子消融术改善鼻腔通气、双侧扁桃体切除及悬雍垂-软腭-咽成形术改善咽腔狭窄及通气。

在耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科相互配合下,手术顺利结束。

03、警!打呼噜不是病,不治会要命出现问题及时就医

因为某些原因(腺样体和扁桃体肥大、舌根后坠、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、肥胖等)导致我们睡眠时气道狭窄,长时间慢性缺氧,走向“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气”,从而导致身体许多器官功能障碍,影响着身体许多正常生理机能。

所以“打鼾不是病,打起来要人命!”切勿因小失大,别让忽视成为我们健康的最终杀手。

在此,耳鼻咽喉头颈外科中心罗家胜主任提醒大家:打鼾问题切莫忽视,莫拖延,及时就医,早诊早治。

记住!这些人容易出现睡眠呼吸暂停情况:男性;超重;40岁以上;颈部较粗(男性>42cm,女性>40cm);扁桃体、腺样体及舌体偏大或颌骨偏小;呼吸暂停家族史;鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎或鼻窦炎,鼻息肉等问题引起的鼻阻塞。

临床表现

睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止,反复憋醒;

白天疲乏,嗜睡,记忆力减退,反应迟钝;

睡眠时动作异常,肢体抽动;

夜间常发心绞痛或心律失常;

夜间发作哮喘或胃食管返流者;

睡眠时遗尿,夜尿增多;

晨起后头痛、头晕、口干;

难治性高血压,晨起后血压增高;

儿童性格改变,如暴躁易怒、抑郁不振等;

性欲减退等。

如果有了以上某些症状,请尽快去医院查明是否患有睡眠呼吸暂停低通气综合征。身体健康,切莫大意!

目前,尹先生现已拔除气管套管,颈部气管切口处愈合良好、咽腔宽敞、呼吸通畅,已暂无明显打鼾、憋气迹象。“我终于可以睡个安稳觉了!”尹先生开心的说道。

04、精!因为专业 所以信赖

西安市人民医院(西安市第四医院)耳鼻咽喉头颈外科中心自1957年建科起,如今已发展为西安市重点学科。年平均门诊量为40000余人次,年平均手术量为1400例,成为集医疗、教学和科研于一体的先进科室。目前科室业务开展全面,技术特色鲜明。

特色技术

突发性聋、耳鸣、中耳炎、人工听骨链重建等耳科疾病的个体化诊治;眩晕及儿童听力障碍早期诊断及干预;

头颈部良恶性肿瘤、鼾症的外科治疗;

喉气管狭窄治疗;

鼻眼相关外科:如外伤性视神经病变、泪道阻塞性病变的综合治疗。

推荐专家

罗家胜

西安市人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任

学术任职:

西安市耳鼻喉医疗质量控制中心主任委员、西安市防聋治聋技术指导组组长、陕西省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会咽喉学组组长、西安市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员、陕西省保健学会耳鼻咽喉头颈外科学分会副主任委员、陕西省医师协会睡眠专业委员会常委等。

专业擅长:

(一)喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、咽旁肿瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤的手术治疗及综合治疗。

(二)对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及气道狭窄的诊治具有丰富经验。

(三)在鼻眼相关外科领域,对外伤性视神经病变以及泪道阻塞性疾病的手术治疗方面开展了长期的临床工作。

(四)长期从事咽喉及头颈疾病的基础和临床研究。

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