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本文目录

  1. 顺产和剖腹产哪一个危险大?
  2. 骨扫描和核磁共振哪个准?
  3. 骨转移疼痛,应该用什么止痛药?

顺产和剖腹产哪一个危险大?

自然生跟刨腹产哪一个危险大?

女人生孩子,分娩方式无非是顺产和剖腹产两种选择,顺产是自然分娩,让胎儿瓜熟蒂落,剖腹产是手术终止妊娠,将胎儿取出。

顺产和剖腹产都让孕妇无比的纠结,一般来说,剖腹产比顺产风险更大。

为什么剖腹产比顺产风险更大?

顺产的孕妇,需要符合胎位正,孕妇骨盆正常,胎盘正常,胎儿大小合适的条件,即使胎头过大,医生也会用侧切来加快孕妇的产程,因此顺产风险极小。

如果顺产时,孕妇出现宫缩乏力,或者是脐带绕颈,胎心下降,医生可以通过紧急剖腹产,来挽救产妇和胎儿生命,所以顺产的风险,医生是可控的。

然而,如果产妇是多次剖腹产,容易出现器官内脏粘连的情况,产妇疤痕子宫破裂或者是产妇大出血,产妇心脏病,高血压等严重的肾脏疾病,分娩时孕妇出现昏迷,心跳不正常的情况,这样产妇和胎儿都容易出现各种并发症。

如果剖腹产是因为胎位不正,胎儿脐带绕颈严重,孕妇骨盆过小,孕妇过期妊娠,那么这种情况下,医生给孕妇进行剖腹产是安全的。

如今剖腹产技术日趋,孕妇如果有剖腹产的指征,那么就要听从医生的建议,尽早进行剖腹产,医生会从最大程度上保证胎儿顺利出生。

同样的,如果孕妇达不到顺产的条件,强行顺产,只会把自己和胎儿置于险境,万一出现难产,那就得不偿失了。

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骨扫描和核磁共振哪个准?

看的东西不一样,骨扫描看的骨骼,磁共振除了能看骨,还能看周围软组织,肌腱,韧带,肌肉等等。但是骨扫描可以全身扫,磁共振一般都是怀疑哪儿有问题针对哪儿做就行了。而且磁共振应用更广,各种伤或者怀疑一些病症都可以做,骨扫描却做不到,一般都是怀疑肿瘤有无骨转移或者一些骨病才做的。

骨转移疼痛,应该用什么止痛药?

骨转移在部分癌症疾病中比较多见,比如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、鼻咽癌等等。骨转移好发于脊椎骨、骨盆和股骨。转移到脊柱的恶性肿瘤,发生在腰椎最多,胸椎次之,颈椎最少。骨头一旦发生转移,疼痛随之而来,有些病人在没有找到原发病灶之前先出现骨转移处的疼痛,这时候会容易与颈肩腰腿疼等普通的疼痛相混淆,而不能及时就诊,延误病情。

骨转移疼痛和普通疼痛有什么区别呢?

1.疼痛比较剧烈骨转移癌疼痛一般比较剧烈,通常单纯口服非甾体类止痛药物无法缓解疼痛,需要强阿片类药物,比如吗啡、羟考酮、芬太尼等麻醉药物才能止痛。如果出现病理性骨折,还会出现局部持续锐痛,几乎是难以忍受的。而普通疼痛比如颈椎病、腰椎间盘突出引起的疼痛一般为隐痛,口服非甾体消炎止痛药通常能够减轻。

2.疼痛逐渐加重由于癌症病情的进展,骨转移疼痛会逐渐加重,按照疼痛评分,刚开始可能为轻微疼痛,评分在2-3分,随着时间推移,一般1-2个月后,疼痛会逐渐增加到5-6分,甚至10分且持续存在。而普通疼痛不会在没有任何诱因的情况下出现这么明显的疼痛加重,而且疼痛可以是间断性,不会这么持续不断的存在。

3.疼痛夜间更重骨转移性疼痛白天由于注意力分散可能疼痛相对较轻,而夜深人静的时候疼痛比较重,甚至有些病人害怕夜晚到来,所以有些住院病人临睡前需要肌注吗啡或者口服即释吗啡来控制夜间这种爆发痛。而普通疼痛夜晚反而会相对较轻,尤其是腰肌劳损、椎间盘突出等疾病引起的疼痛经过休息后,疼痛会明显减轻。

4.疼痛部位相对固定骨转移疼痛部位一般比较固定,就是骨转移灶的部位,胸椎腰椎骨转移疼痛也可以向周围放射,而普通疼痛有时候痛点并不是病变的地方,比如腰椎间盘突出有时表现为下肢疼痛,腰椎局部反而不疼。

5.有癌症病史骨转移性疼痛病人通常都有癌症病史,一旦出现大腿骨、腰部或者后背部疼痛,要及时做骨扫描或者局部的磁共振检查明确。

6.骨扫描异常骨转移性疼痛病人做骨扫描会出现疼痛局部放射性浓聚灶,而普通疼痛不会出现骨扫描异常。

7.伴随症状有骨转移疼痛病人由于肿瘤的存在,会有消瘦、乏力、食纳差、发热等等全身伴随症状,而普通疼痛不会有这些症状出现。

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