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孩子牙不齐，什么时候矫整牙好？孩子乳牙滞留怎么办？小孩牙齿矫正后会复发吗？可以只矫正门牙吗硅胶矫正器真的有效吗孩子牙不齐，什么时候矫整牙好？其实我们不能笼统地说牙不齐什么时候正畸最佳，因为牙不齐只是一个表现，它可能伴随不同的颌骨类型，不同的颌骨关系有不同的最佳时机。整牙其实也不光是大众认为的贴上托槽，扎上弓丝，正畸其实包括早期干预治疗，不良习惯等的阻断治疗，颌骨畸形的早期矫形治疗。对于单纯的牙列拥挤，并不伴有骨性异常，一般这种治疗最佳时机是替牙结束，一般女孩12-13岁，男孩13-14岁，因为那时颌骨代谢旺盛，改建速度快，牙齿移动速度快，且更容易趋于稳定。但亲爱的家长朋友，前提是你家孩子并不伴有其他骨性异常。举个简单的例子，图中的小朋友，牙齿不齐的同时还伴有前牙的开合，这种情况下我们就需要明确其是不是有吮指或者不良吞咽等不良口腔习惯。要有这种习惯，那么必须要早期矫治干预阻断，不然要等发育完成再来，治疗难度大大加大。那么哪些问题需要早期矫治呢？
1.反合：其实就是大家俗话说的“地包天”。正常的前牙牙关系是下牙在内上牙在外，而地包天则是即下排牙齿包住上排牙齿，一般幼儿期可能还没有明显的面部畸形，美观还没有很大影响。但如果一直不管，下前牙限制了上颌发育，导致上颌发育不全，而下颌又因为缺乏上颌的束缚，发育过度。长此以往，面中部凹陷，下巴长，严重影响面容美观的同时还导致吃饭，对于咀嚼和关节都会增加负担，加重胃肠负担，从而影响身体健康，还会影响发音，受到嘲笑，影响心理健康。2.严重深覆盖：一般主要表现为“大龅牙”，主要表现为上牙明显向外倾斜，闭拢、微笑时牙龈外露过多，这种常常伴有颏后缩。一般不伴有严重的功能障碍，但非常影响美观。孩子有龅牙往往不敢与人交流、不敢笑、非常不自信，而且看上去有显得傻呆。像这种在儿童期出现，一部分是遗传因素，还有一部分是有吮拇指或者口呼吸等不良习惯，对于有不良习惯的必须早期矫治。对于伴严重下颌后缩畸形的，一般还伴有呼吸障碍，一般是在青春发育高峰期前进行矫形治疗。
底下几种异常需要的治疗，可能并不属于正畸，更属于需要前期的咬合诱导，但也需要及时治疗。a.早失牙的间隙维持：乳牙肩负着为后继恒牙萌出的“占位置”的重任，乳牙早失，没有及时长出来的恒牙就失去了“位置”，换牙时后继的恒牙因间隙不足而位置异常，最终导致错牙台畸形的发生，以及影响儿童的生长发育和心理的健康，再做口腔正畸费时费力也费钱。家长应及时带孩子对医院做间隙保持。b.滞留乳牙的及时拔除：有相继恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。c.上前牙萌出过迟，缝隙过大等异常需要警惕多生牙：如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方被异常牙胚占据。d.个别牙齿严重的扭转倾斜，影响其余牙萌出，这种情况下也必须及时治疗，及时纠正，免得影响到其他恒牙的替换萌出。总之吧，真要牙列不齐，还是及时就诊检查，让专业医生看看是不是有其他异常，然后再给你个方案。不要真等替牙结束再去治疗，一些牙性的问题可能发展成骨性的畸形，矫治难度大大加大。
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孩子乳牙滞留怎么办？乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。一般孩子从6岁到12岁左右处于替牙期，期间乳牙没有正常替换都属于乳牙的滞留。
如果发现乳牙滞留这种情况，只得拔掉乳牙，借助人力完成自然交替。需要及时找口腔医生将滞留的乳牙拔除即可。新生恒牙没有了阻力，在唇颊舌肌的力量作用下，一般会恢复到正常位置的。
对恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽快拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。但是超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙又未萌出者，则不要轻易拔掉，若是恒牙先天性缺失，应尽量保持乳牙。
发生乳牙滞留的原因:
1.继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。
2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。
3.乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落。
4.继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。
5.恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。
乳牙滞留的危害:
1.儿童乳牙滞留会引起恒牙萌出的方向和位置异常，甚至无法萌出，这对孩子的颌骨发育是有影响的。
2.咀嚼率降低则会导致孩子对食物吸收营养不到位。
3.恒牙萌出后牙缝变大。口腔卫生环境发生变化会导致龋齿发生。
4.面容美观和心理都会造成不同程度的影响。
小孩牙齿矫正后会复发吗？儿童牙齿矫正会复发吗？
牙齿矫正问题向来是越早矫正越好，能在儿童时期解决坚决不要拖到长大成人，否则只会导致几个结果：牙齿畸形程度越来越重；矫正难度越来越大；费用越来越高；甚至导致孩子心理上的问题（自卑、自闭等心理问题），特别是骨性问题更加不要拖。
影响儿童牙齿矫正效果，其矫正的阶段很重要。
儿童牙齿矫正的阶段主要有这几个，看看你的孩子适合在什么阶段进行矫正：
首先是乳牙期。此时为早期干预矫正（早期干预矫正的重要性我也曾讲过，是个值得关注的问题），年龄是3～6岁左右，根据孩子的具体牙齿情况选择最适合的矫治器进行矫治，如戴用肌功能矫正器mrc是目前儿童矫正运用较广的一种，疗程约6个月左右。但如果是地包天反颌或者骨性问题，一般是3-5岁进行治疗，8岁左右矫正完成。
其次是混合牙期。大约是在7～11岁，一些孩子乳牙早失，导致牙弓长度不足，进而引起牙齿排列不下，可采用活动或固定矫治器以及其他方式配合治疗。
然后是替牙期，也是牙齿矫正的最佳年龄阶段，一般为12～18岁左右，这时牙齿畸形的诊断比较明确，孩子属于生长发育的快速时期，在此阶段进行矫正，速度快而且矫正效果稳定。
因此，儿童牙齿矫正把握好时间，及早治疗，是对孩子最好的。
下面来讲孩子矫正会不会复发的问题：
一般矫正效果不理想，很大原因是在矫正过程中孩子对矫治器不习惯，不好好爱护矫治器，吃东西没有顾忌，损坏矫治器，孩子没耐心，而中途放弃。或者一些可自行摘戴的矫治器，三天打鱼两天晒网，孩子的配合度低，家长督促不到位而导致矫正效果不理想。而矫正效果复发的原因很大程度上是没有好好戴保持器。矫正牙齿结束以后都会佩戴一段时间的保持器，这个是非常重要的。很多家长就以为矫正已经结束，已经万事大吉，就对孩子戴保持器的事情不太重视了，恰恰相反的是，矫正结束后的半年是巩固牙齿矫正效果关键时期，不好好佩戴矫治器，很容易就导致矫正效果反弹。此时，父母应该引起足够的重视，监督孩子戴保持器，除了刷牙吃饭，其余时间都应该佩戴的哦。
牙齿矫正本就是一个长期的过程，所以孩子矫正牙齿，除了正畸医生的经验水平、让孩子习惯和上心之外，父母还要扮演着极其重要的角色——牙齿矫正的监督者。监督孩子带好矫治器、好好维护口腔清洁卫生、定期复诊以及后期保持器的配戴。
温馨提示：为了孩子的口腔健康，建议选择正规的口腔医院进行，儿童正畸医生最好是比较有经验的。比如北京地区的，正畸医生刘雪莲，圣贝正畸科的主任医师何主任，都是多年从事正畸，主要是对儿童早期矫正都比较擅长。
可以只矫正门牙吗1可以只矫正门牙，但视情况而定。2矫正牙齿需要根据牙齿的不同问题制定个性化的治疗方案，如果只有门牙有问题，可以选择只矫正门牙。3但是，如果矫正门牙会影响到其他牙齿的正常咬合或者牙齿之间的平衡，那么就需要同时矫正其他牙齿，以达到整体美观和功能的协调。因此，应该在专业牙医的指导下进行矫正治疗。
硅胶矫正器真的有效吗硅胶牙套矫正是有用的，它主要是纠正不良习惯对牙列的影响，能够起到一定矫正的作用，牙列拥挤、颌骨发育已经明显异常的建议佩戴矫治器。
开颌、下颌后缩等可能是由于孩子伸舌、经常咬下唇等习惯导致的。纠正了不良习惯，促进了肌肉颌骨发育就能够达到矫正的效果。
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