全麻是一种手术时经常需要采用的麻醉方式，这种麻醉方式可以让病人在一定时间内意识和感觉完全消失，在接受手术治疗时毫无痛苦。对于年幼的孩子，手术需要麻醉的情况更多。那么，全麻会不会影响孩子的智力发育？
在此之前，我们需要先了解什么能够影响智力发育，麻醉药的药效原理。
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智力与智力发育☆
智力系指人的观察力、记忆力、思维能力、想像力等。
智力发育受多种因素影响，其中遗传因素是智力发育的前提条件，大脑是智力发育的物质基础，环境和教育是智力发育的决定性条件。
儿童必须在这些因素长期、综合而非短期、独立因素的作用下，才能得到不同程度、或快或慢的智力发育。
☆麻醉药的作用是阻断痛觉传导☆
在手术过程中，麻醉医生要根据手术需要，不断为接受手术者调整麻醉药用量。当手术结束时，麻醉药也就停用了。全身麻醉的作用是阻断痛觉向大脑的传导，暂时抑制患者的意识。
在手术过程中，麻醉机可以显示各项生命指标，严密监测脑、心、肾等重要脏器的血液供应情况，发现丝毫差异，麻醉医师都会及时纠正。
此外，麻醉是一个可逆的过程，随着麻醉药物的停用，麻醉药物会逐渐代谢消失，孩子会慢慢醒来。因此，除非出现麻醉意外，全麻对孩子的智力发育不会产生不良影响。
☆全麻的副作用是暂时的☆
术后，有的病人可能会出现不同程度的失眠和短时间记忆障碍。
但大部分的麻醉药都会通过肝脏代谢、经肾脏排出或经呼吸排出，肝肾功能受损的患者药物排出可能会有所延长，但大多数人都会在1天之内代谢干净。这个具有“顺行性遗忘”作用的药物的有效作用时间也仅仅只有几小时而已。
另外，患儿手术是一个经历创伤的过程，康复需要一定的时间，短时间内记忆障碍并不意味着孩子的智力发育受到了影响。
当然，如果麻醉中发生了严重的脑缺氧和脑损害，确实会造成不良影响，所幸的是，这样的麻醉意外发生率极低。
☆低龄儿童全麻手术☆
美国食品和药品管理局（FDA）2016年12月14日发文，孕妇或儿童多次或长时间（超过三个小时）使用全身麻醉或镇静药物，可能会伤害孕妇所怀胎儿或3岁以下儿童的大脑。
同时，该机构也指出，一次性、时间相对较短的全身麻醉或镇静药物则不太可能给孩子的行为或学习能力带来影响。
简单的来讲，就是
1．局麻对智力影响是科忽略不计。
2．短时间手术及3岁以上的大龄儿童，全麻对智力的影响也是极小的。
3．3岁以下患儿及手术时间过长的全身麻醉，如果是不得不做的急诊手术，或者延期后有不良后果的手术，那还是需要尽快手术治疗，以免贻误病情，需家长在与医生商议后权衡利弊，自行决定。
事实上，全身麻醉可克服患儿依从性差、保护儿童因与父母分离、手术心理创伤等好处。
总之，麻醉是现代医学的重要组成部分。通常情况下，麻醉是很安全的，全麻不会影响患儿的智力发育，家长应当对此加以正确认识和理解，配合医生顺利为患儿进行手术治疗。
来源：武汉市第三医院
