澎湃新闻记者 吕新文
爱美本是好事，但爱美定要以安全健康为前提。
近两年，深圳一医院甲乳外科就诊的奥美定丰胸后遗症患者不在少数，有的甚至罹患乳腺癌。该院医生通过制定不同手术方案帮患者取出注射过的奥美定。医生提醒，如果注射过奥美定隆胸，应该考虑尽早规范就医，早日取出。
乳房取出大量“小米粥”注射物
还被诊断乳腺癌
2019年年底，郑女士（化名）发现自己双侧乳房出现硬块，便来到深圳南科大医院甲乳外科就诊。通过MR和B超检查，医生发现，郑女士的双侧乳房内部有大量团块，甚至胸大肌中也有分布。医生判断，注射物已经有往郑女士胸腔中流注的趋势。一问才知道，10余年前，郑女士双侧乳房做过隆胸手术，而注射的就是奥美定。
20多年前，奥美定曾经被广泛用于面部填充及隆胸、隆臀等整形美容行业，现已被世界卫生组织列为可疑致癌物之一。甲乳外科主任靳宁决定为郑女士进行奥美定注射物取出术。在手术中，医生从郑女士的乳房中取出了大量“小米粥”样注射填充物，探查发现胸大肌组织间也分布满了这样的填充物。
更令人唏嘘感慨的是，术中病理检查，确诊郑女士已经发展成中晚期左侧乳腺癌。于是，甲乳外科主任靳宁又为其做了乳腺癌改良根治手术，切除了乳房。
严重可致癌
注射奥美定后遗症多
诸如郑女士一样爱美受害者，其实并不在少数。近期，该院甲乳外科接诊、治疗多例奥美定丰胸后遗症的患者，并根据不同患者制定不同手术方案，为她们取出当年在身上埋下的“炸弹”。
奥美定，到底是何物？20多年前，奥美定被广泛用于面部填充及隆胸、隆臀等整形美容行业。但是，由于奥美定是一种凝胶状聚合物，构成它的单体丙烯酰胺(acrylamide)有中等毒性，毒害神经系统，损伤肾脏，对生命循环系统造成伤害，世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物之一。早在2006年，就已经被药监局明令禁止，全面停止其生产、销售和使用。
注射奥美定，会有什么后果呢？靳宁说：“因注射奥美定引起的后遗症包括局部麻痹、乳头改变、乳房有肿块，硬结或血肿，凝胶发生移位，随淋巴游走全身致并发症，还可能会出现气胸、痉挛及精神混乱等，甚至出现局部溃烂，造成终身不能哺乳。”例如，上面郑女士注射的奥美定，就已经有向胸腔游走的趋势。因此，爱美人士要提高警惕，手术要选择正规医院，也要谨防近些年一些不法分子会将奥美定宣称为“人工脂肪”来伪装成玻尿酸进行使用。
若注射应尽早取出
取出术后切记定期复查监测
“注射了奥美定隆胸的女士，建议还是应该尽早取出。”靳宁提醒，切莫认为还没有症状就放任不理。因为早期奥美定的危害比较小，取出相对更容易，没有在体内弥散的话取出可以更彻底。而注射进身体的奥美定在人体内的时间越久，取出难度就越大。
而更应该引起注意的是，奥美定是以液体的形态存在于人体内的，注入身体后会参加人体内的代谢，就可能充斥人体任何地方，比如皮下组织、脂肪、肌肉等处，很难通过手术完全清除。尽早通过手术最大限度地取出注射物、清除病变组织，有助于消除术后各种并发症，降低单体等有害物质的残留量。近期，在南科大医院甲乳外科进行奥美定手术的，大多数是10多年前就进行了奥美定注射隆胸的患者。
目前，奥美定如何取出？靳宁介绍：“目前一般是采用最先进MRI影像技术，全方位精准追踪隐藏在乳房组织内各个层次的奥美定颗粒，针对注射物的集中程度不同，制定不同治疗方案，或是微创手术，或是开放手术。”但是，由于奥美定注射的时候本就是分层注射的，取出自然都是通过逐层清理。所以取出奥美定不能靠简单的抽取，必须在手术中通过直视的方式逐层清理取出。
此外，靳宁也提醒，取出奥美定后也不可掉以轻心，建议每隔半年或一年做一次MR、B超、乳腺钼靶或CT检查随时监测身体的状况。而对女性们普遍关心的“乳房毁容”问题，目前，也可以通过硅胶假体再造或者自体脂肪移植再造不同方式进行重建。但是，追求美，一定要以健康为前提。
责任编辑：徐笛
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