大家好，今天小编来为大家解答半月板磨损注射玻璃酸有效吗这个问题，半月板磨损注射玻璃酸有效吗多久很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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半月板磨损腿疼怎么办？吃什么药比较好？老年人膝盖滑膜炎有积液，抽了积液后注入玻璃酸钠还是疼，除了手术有什么好的办法没有？吃玻尿酸对半月板损伤有好处吗半月板损伤用中药调理好吗？玻璃酸钠打了第一针后，第二天膝关节疼痛加重是怎么回事？半月板磨损腿疼怎么办？吃什么药比较好？半月板损伤分为8种类型半月板位于膝关节股骨端和胫骨端之间，分为内侧和外侧半月板，起到填充关节间隙、增加关节匹配程度作用，富有弹性，缓冲大腿和小腿之间的力量传导。外伤和退变是半月板损伤的重要原因，依据损伤部位、形状、大小和稳定性分为以下8种类型：
1.退变型
多见于中老年人，膝关节X线可见关节间隙明显变窄，其中内侧半月板损伤占绝大多数。
2.放射型
病变部位位于半月板周缘，环形纤维环断裂，呈斜行或放射状。
3.桶柄样撕裂
又称“提篮”样撕裂，通常位于半月板体部，为全层撕裂，周缘与外缘分离，撕裂超过1.5厘米提示不稳定损伤，撕裂部位容易向关节中线滑动。
4.横行
从游离缘横向断裂，多位于体部，如伸至滑膜缘，则环形纤维完全断裂。
5.水平型
又称层裂，半月板损伤成水平层样断裂，形成上、下两层。
6.前（后）角撕裂型
发生在半月板前角或后角，容易演变成部分边缘性撕裂。
7.边缘撕裂型
前后角附着部完整，游离的半月板可滑动到髁间窝形成交锁，常合并前叉韧带撕裂。
8.混合型
上述两型以上混合存在。
半月板损伤怎么办1.非手术治疗
急性半月板损伤一般不建议短时间内手术，有些损伤位于关节的两侧，血液供应丰富，有愈合的可能。若病史超过4周规范保守治疗，膝关节疼痛肿胀等症状不缓解或病情进行性加重，则应复查膝关节核磁，必要时考虑开刀手术治疗。至于应用药物对半月板损伤的治疗，主要是对症治疗，非甾体类消炎药止痛治疗，少量积液可以用滑膜炎颗粒。保守治疗方案主要有以下两种：
（1）解锁
半月板损伤导致的膝关节交锁，需要在有经验的医师帮助下进行手法解锁操作，轻度外翻加旋转活动膝关节，常常可以有效解锁。手法解锁失败，可应用小重量皮肤牵引术牵引小腿，解除肌肉痉挛，自我活动膝关节常常可以达到解锁效果。
（2）制动康复
急性期半月板损伤最重要的保守治疗是石膏或支具固定膝关节，让膝关节得到有效充分“休息”，固定时间为4-6周，可以拄拐下地行走，锻炼股四头肌，防止其萎缩，增强关节稳定性，有助于患者康复。
2.手术治疗
对于保守治疗无效的半月板损伤，应及时采取手术治疗，目前主要是膝关节镜下探查修复，需要做切除、部分切除、缝合重建等等不同术式，这里就不过多阐述了，有需要咨询的网友们可在评论区留言，老牛帮您解疑答惑。
老年人膝盖滑膜炎有积液，抽了积液后注入玻璃酸钠还是疼，除了手术有什么好的办法没有？膝关节积液其实是比较麻烦的一种情况，临床上如果是老年人反复的出现关节积液，并且量比较大，说明关节腔内软骨磨损的很重，或者存在着半月板、韧带的损伤，继发了反复的关节腔内的滑膜炎症，导致疼痛和关节肿胀，处理起来非常麻烦！很多人都认为只要积液了、关节疼了、关节又不舒服了，就是滑膜炎，这是非常错误的一种认识，大家可以想一想，滑膜安静的在关节里行使着它的作用，没事它为什么要出现滑膜炎呢？那肯定是有一定的原因诱发滑膜出现了炎症，导致患者出现了关节的积液和疼痛，但是不解决根本问题，不查明白关节腔内到底是哪一种诱因诱发人们出现了滑膜炎症的表现，单纯的针对滑膜炎治疗，可能很难解决患者的问题。比如老年人反复积液的问题，单纯的抽取积液给予关节内注射玻璃酸钠可能就很难收效，为什么呢？因为这种老年人反复积液的情况，在临床上确实很多，多数都见于老年人关节内的软骨已经磨损的基本差不多了，在关节腔内尤其是在负重区，软骨可能已经早就消失了。这种没有软骨保护的关节，在行走或活动的时候肯定会有明显的摩擦，而且骨关节之间的压力也会变得越来越大，就会继发滑膜的炎症，滑膜会变得红肿，布满着新生的血管，这些新生的血管会产生炎性物质，而且会产生渗出，导致关节的肿胀和疼痛。而关节内注射玻璃酸钠，主要的目的是为了更好的增加软骨的弹性，增加关节内的润滑，那么如果关节内的负重区软骨已经磨损消失了，玻璃酸钠就不会再产生任何的作用。
此时针对关节腔内滑膜炎症比较严重的情况，可以尝试给予关节腔内注射少量的激素，再尝试一次保守治疗，观察能否控制住炎症，减少渗出，减轻疼痛。
●如果经过关节腔内注射激素以后一周左右关节腔内还有大量的积液，那么说明关节腔内的滑膜炎症确实非常的严重，此时可以根据老人核磁的情况选择给予进行关节镜清理滑膜，通过微创的关节镜手术，将关节腔内导致滑膜炎症的大量异常的滑膜给予清理掉，同时可以处理关节腔内的软骨磨损或者是半月板损伤。
而经过微创的关节镜手术以后，老年人仍然存在着严重的滑膜炎和积液，那么就真的要考虑进行置换手术，彻底的帮助患者解决问题啊，因为出现这种滑膜炎症的根源已经不单纯是滑膜的问题，而是整个关节腔结构的问题了，再反复的给予关节腔穿刺治疗很容易导致关节内感染，导致灾难性的后果。
●而如果可以关节腔注射少量激素以后，老年人关节腔的积液有了明显的吸收，那我们建议再观察一周左右，看看能否出现积液的反复。如果观察两周积液没有反复出现，那么说明关节腔内的滑膜炎已经得到了控制，此时在尝试给予老人进行关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节意义可能会更好，疗效也会更加。
●另外现在还有一种治疗的办法叫做副l富血小板血浆因子关节内注射，也就是prp治疗。这种治疗简单来说就是采患者本人的血液50毫升左右，经过严格的两次无菌离心提取出在血液当中的prp物质，之后可以注射入关节腔，可以促进损伤的修复，观察能否帮助患者缓解症状，控制炎症。但是不建议有关节大量积液的时候，尝试使用这种治疗，因为prp真正能起到效果还依赖于它的浓度，如果关节腔内有大量的积液，即使是给予抽出来了，但是也很有可能再次生成关节腔内的炎症，如不给予其好好的控制，那么即使注射注射了orp，那也有可能因为积液的反复导致浓度的下降，影响效果。
另外导致老人反复积液的情况可不止骨关节炎软骨损伤这一种，还需要多考虑考虑为什么会反复积液！●色素绒毛结节滑膜炎，我们也称之为pvns是一种常见的原因，但容易被忽视。具体为什么会产生这种原因，到现在也不是很明确，有人认为外伤是一个比较常见的诱因，这种疾病会导致关节腔内的滑膜大量的增生，是类似于肿瘤样的生长，虽然不会转移，但是会破坏整个关节的软组织骨骼，也是一种比较可怕的疾病。
虽然这种疾病比较多见，但是不是所有医生都知道这种病，因而得不到正确的治疗，在核磁上其实我们可以比较直观的判断出pvns的改变，因为这种大量增生的滑膜会破坏关节内的软骨，甚至骨骼范围非常的广，不会单独破坏某一个位置。
这种疾病就会导致关节难以控制的积液和肿胀，有时在给予其进行关节腔穿刺抽取积液的时候，会发现积液是血性的。谢医生曾经治疗过几例pvns，抽血的积液都是血性的，而且在查体时可以感觉到患者关节的肿胀里并不是明显的积液，有一种韧韧的感觉，和普通的关节积液还是有不同的。
这种情况进行关节镜手术清理是比较适合的一种办法，将已经病变的滑膜尽全力的清理掉，可以帮助患者缓解症状，否则长时间的积液以及广泛的滑膜病变会越来越快的破坏关节内的结构。
●痛风性滑膜炎。另外一种导致老年人反复出现关节积液的疾病是痛风性关节炎，有的时候在抽取积液的时候，积液内会有少量的絮状沉淀，放置一会儿之后会发现是白色的，这种情况就高度可疑是痛风性滑膜炎。如果确定是痛风性滑膜炎单纯的给予抽取积液，注射玻璃酸钠并不会帮助老人缓解症状，而是要积极的控制尿酸，当尿酸控制住以后症状慢慢的也会有缓解，而且在抽取积液的时候要给予关节腔内注射激素，这样才能更好的控制住痛风晶体诱发的炎症。但有一些积液抽取的时候已经不再是清澈的，而是白色的，像奶液一样的混杂着尿酸盐结晶的积液了。
●类风湿关节炎，类风湿关节炎本身就是从滑膜起病，慢慢的会破坏整个关节的软骨、骨骼，而且也很容易导致关节出现积液。所以建议反复关节积液的老年人还要进行采血化验明确是否存在相关的疾病需要做的常规化验，有风湿4项以及抗环瓜氨酸肽抗体，明确问题。而且类风湿关节炎在核磁上也会有其特殊的一些表现，建议反复积液的老年人可以进行血化验的同时进行关节的核磁检查，可以更好的帮助自己，明确问题的所在，更好的决定后续的治疗。
无论如何不要因为积液就一动不动现在有一种情况，认为只要存在了关节积液，存在着滑膜的炎症，直接给患者自动打上石膏，告诉固定一个月绝对卧床＋点青霉素就能促进积液的吸收，这是本人尤其反对的一种做法。长时间的固定，首先不说能不能促进积液的吸收，一个月的固定时间很容易导致患者出现关节的粘连以及肌肉的萎缩，关节会变得越来越不稳定，如果是骨关节炎的患者，将会严重加重骨关节炎患者的病情。而且大部分的关节内滑膜的炎症都是属于无菌性的炎症，青霉素是属于抗菌素，针对细菌的感染有作用，对于无菌性的炎症是无效的。
有了关节积液的朋友，可以每天适当的做一做空蹬自行车这个动作，规律的做屈伸膝关节的动作，反而会促进积液的吸收。
关于药物如过疼痛比较明显，积液比较多的朋友们，可以在抽取关节积液以后，口服马粟种子提取物，促进下肢血液的循环，促进积液的吸收，如果疼痛比较明显，也可以口服或者是外用非甾体抗炎药，帮助控制炎症，减轻疼痛。
总结滑膜炎不可怕，而导致频繁反复的出现滑膜炎症，导致关节出现积液和疼痛，后面的诱因才是比较可怕的。这种情况多见于比较严重的关节软骨磨损，另外还有一些比较复杂的疾病比如类风湿性关节炎、比如色素绒毛结节滑膜炎，又比如反复出现积液的痛风性关节炎。
即使是比较常见的骨关节炎，那也说明软骨磨损的比较严重了，单纯的给予进行关节内注射玻璃酸钠，可能很难控制住关节腔的滑膜炎症，此时可以考虑给予关节进行少量的激素注射，帮助控制炎症，如果病情有缓解，那么再考虑可以进行玻尿酸钠注射或者是富血小板板血浆因子注射。
对反复的关节积液，我们还要必须考虑到是否存在着以上比较复杂疾病的可能性，要给予去进行相应的检查，尽量明确诊断，不能单纯的针对积液而治疗积液，应该针对隐藏在积液后面后面的病因才去精准打击，该手术做手术，该保守保守，如果盲目的抵触手术治疗，可能导致关节进一步的损害，等到想手术的时候，可能恢复效果会越来越差了。
以上就是对于题主问题的解答，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有关节积液这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！吃玻尿酸对半月板损伤有好处吗其实是叫做玻璃酸钠，注射是有一定好处的，不过帮助有限，这个玻璃酸钠就像骨头关节间的润滑剂一样，起到滋润软骨关节的作用，让关节各处比较好活动，易于损伤半月板的恢复，半月板也是属于软骨的一种，半月板损伤后不要做体力太重的活。
半月板损伤用中药调理好吗？中医只治信者，中医真的很神奇，要相信中医，半月板损伤、膝关节腔积液等症都有用中医药治好的例子。中医在治病，尤其疑难杂症方面，加上西医诊断配合几乎无所不能。
玻璃酸钠打了第一针后，第二天膝关节疼痛加重是怎么回事？很多看到这个问题的朋友，可能不知道玻璃酸钠是什么，谢医生给大家简单的做一个介绍，大家了解了之后我们再谈一谈，为什么有一些患者进行了关节内注射玻璃酸钠以后关节会疼痛，以及该如何解决！啥是玻璃酸钠？玻璃酸钠也叫透明质酸钠，是本身就存在于我们身体内的一种成分，在我们的关节液、韧带、软骨内非常的丰富，对于维持我们关节液的粘弹性有非常重要的作用。如果我们的关节内玻璃酸钠含量正常，我们的关节液与关节软骨将会充满粘性与弹性，可以起到机械润滑、缓冲压力的作用。
但如果关节内受到了损伤，或者是关节内有关节炎的改变，那么关节内的玻璃酸钠状态就会有明显的改变，关节内的玻璃酸钠含量将会有明显的减少，它会由大分子的结构变成小分子，那么关节液和软骨的粘弹性将会有明显的下降，关节自然得不到很好的保护，疼痛、关节弹响以及摩擦感等各方面的症状也就开始出现了，有些患者还会因为关节无力而出现关节打软腿的症状，也就是说走走路，突然腿一软想要摔倒。
那么既然关节内的玻璃酸钠减少了，自然就需要给予关节进行外源性地补充，这样才能帮助患者缓解一部分的症状。
哪些问题适合关节内注射玻璃酸钠呢？比如一些大关节的骨关节炎，像髋关节、膝关节、踝关节、肩关节的软骨出现问题时，是适合进行关节内注射玻璃酸钠的。另外我们常见的膝关节髌骨软骨软化，半月板的退变或者是半月板的损伤，也是可以进行关节内注射玻璃酸钠来帮助或者进行缓解症状的。
还有进行过关节镜手术的患者，术后适合进行定期的补充玻璃酸钠。
一般情况下关节内注射玻璃酸钠3~4针为一个疗程，每周注射一次，只要适应证选择得比较明确，疗效还是比较不错的。
为什么有些患者注射玻璃酸钠以后会疼？有一些患者注射玻璃酸钠以后症状得到了明显的缓解，但是也确实有少部分的患者进行玻璃酸钠注射以后关节的疼痛没有缓解，甚至在短期内反而加重了，主要多见于以下这种原因：
●药物过敏反应：我们关节内注射的玻璃酸钠主要有两种制备方式，一种是通过动物组织提取，一般情况下是从雄鸡的鸡冠当中提取玻璃酸钠，另外一种制备方式是从细菌的夹膜作为原材料，无论是这两种材料的哪一种都有可能有组织的残留而导致过敏反应，但是过敏的反应特别少，几率并不高。
●注射问题：玻璃酸钠的要求是必须要注射到关节腔内去，这样才能起到最好的作用，如果注射到关节腔内的软组织当中，就有可能造成患者的疼痛，有一些患者甚至会发生严重的反应，出现关节周边的红肿。这也是我们很多专业的医生在给予患者进行关节内注射玻璃酸钠时，一般会选择膝关节的外侧入路，这个位置关节内的软组织相对比较少，而且关节腔的间隙比较大，非常安全。
●适应症选择问题：关节内补充的玻璃酸钠主要作用的部位是关节的滑膜以及关节内的软骨，可以促进关节内自身玻璃酸钠的分泌，可以增加关节内软骨的弹性，增加关节内的润滑。但如果患者关节内的软骨磨损的特别严重，关节腔软骨已经几乎快磨损殆尽了，对于这样的关节，进行关节内注射玻璃酸钠可以说是做无用功，因为玻璃酸钠，英雄无用武之地。
尤其是对于关节内有较大量积液的患者，使用玻璃酸钠效果并不会特别的好，有些患者甚至会出现疼痛的加重，这主要是由于注射的过程当中刺激到了关节腔内的结构。
出现疼痛怎么办？●如果疼痛比较明显，严重影响了患者的生活质量，那么建议可以口服非甾体抗炎镇痛药，比如洛索洛芬钠，双氯芬酸钠以及塞来昔布等帮助控制炎性反应、减轻疼痛。
●要给予局部进行冷敷。注射玻璃酸钠出现疼痛的患者往往关节会有明显的发热感，皮肤可能会出现一定的红肿，那么此时进行冷敷可以很好地帮助控制炎性反应、控制渗出。注意冰敷的时候要采取冰水混合物，要隔着衣服进行冷敷，稍微感觉有点凉气就可以了，每次冷敷的时间要在15~20分钟左右，每天冷敷的次数根据疼痛的情况选择3~6次。
●可以适当的休息，抬高下肢，促进血液的循环，帮助减轻症状。
一般情况下，出现疼痛的反应，经过以上处置，在三天左右就会明显地消退，如果仍然不能很好的减轻疼痛，患者甚至出现了体温的升高，超过了38度以上，那么建议要去进行注射的医院，或者是找进行注射的医生进行对症的检查和治疗。
总结玻璃酸钠注射治疗对于很多关节疾病的患者，其实效果还是很好的，但是选择适应症是非常重要的，只有适合的关节问题，去进行这种治疗才能得到相应的治疗效果。
而且这种技术对于医生的操作要求是很高的，并不是随便哪一个人，随随便便找一个屋子就能进行这种注射，在正规的医院，我们往往要在专门经过消毒的处置室，由专业的医生给予患者进行注射，而且要特别注意操作过程当中的无菌，要严格的检测患者的血糖。这样才能给患者更安全更有效的治疗。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友，也有注射玻璃酸钠以后出现疼痛的情，况且也有这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！
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