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为什么说不要轻易拔智齿?女性拔智齿最佳时间?哪些人最忌讳拔牙?为什么不建议拔智齿?为什么说不要轻易拔智齿?为什么说不要轻易拔智齿
不要轻易拔智齿是指智齿生长方向较正,具有良好的咬合关系和咀嚼功能。智齿牙冠完全暴露、没有反复感染,可以作为正畸矫治的支抗牙;智齿前方的磨牙,由于龋坏等原因拔除,可以通过牵引或牙再植将智齿代替缺失的磨牙,或者智齿能够作为义齿修复的基牙。
若出现智齿阻生、智齿冠周炎、对颌没有智齿,或上下两个智齿咬合关系差等情况,建议到正规医院的口腔科进行检查。检查智齿的位置和方向,及与邻牙的关系,智齿的牙根的数量,牙根的方向,智齿的根尖和下牙槽神经管的关系,全面了解智齿情况后才能在拔出智齿时做到心中有数。
本内容由山东大学齐鲁医院口腔内科主任医师王卫之审核
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女性拔智齿最佳时间?女性拔智齿最佳时间
女性拔智齿的最佳时间就是在智齿局部没有急性炎症或炎症消退后,身体处于比较健康的状态。
妊娠期拔智齿宜选择3~6个月时进行。因为妊娠前3个月拔牙有可能造成流产,妊娠后3个月拔牙有可能造成早产,尤其是有流产、早产史者,更应避免在此时期拔牙。如急需拔牙,应请妇产科医师会诊,作好预防措施,例如注射黄体酮可增加安全性。拔牙时应避免精神刺激,保证拔牙无痛,麻药中不加肾上腺素。月经期由于生理状况的变化出凝血状况可能有所改变,身体状况并非最佳,应暂缓拔牙。
此外,患有血液系统疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、肝脏疾病如急性肝炎者,需进行治疗;长期服用抗凝药物常需至少停药3~5天,待凝血功能恢复或接近正常时才能拔牙。
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哪些人最忌讳拔牙?比如高血压、糖尿病、血液病、肝脏病等全身系统性疾病,这些症状拔牙是有风险的,像有糖尿病人,术后容易出现感染,因为体内抵抗力下降,得先控制血糖,如果是血液病人,是无法凝固血块的,导致出血不止,所以拔牙前是有必要血常规检查。
月经期、孕期、哺乳期为什么也不能拔牙?1、来例假后身体会很虚弱,加上体内激素水平变化,伤口感染的可能性增加,而且愈合时间相比正常拔牙要更久,这段时间需要注意休息,等恢复身体后,拔除才没那么疼。
2、怀孕激素是会偏高的,经常牙周红肿,还伴有牙龈出血,另外早期前三个月和后三个月都不适合拔牙,容易流产和早产,安全期拔的话局麻倒不影响,可以微创手术,但不建议,最好等孕后!
3、哺乳期涉及孩子的母乳喂养,局麻是没事,但术后可能得吃消炎药,比如智齿,拔除难度较大这种,得3天后再哺乳,没吃抗生素的,24小时后就相对安全一些。
牙齿出现哪些情况不用拔?1、残根
蛀牙形成龋洞,只是伤及牙髓的,牙疼不代表就得拔牙,烂成牙根也一样,只要牙根完整,咬合不痛,都能根管治疗和桩冠修复。
2、特殊智齿
智齿倾斜长在神经管,位置离得太近,就只能观察,如果智齿还没发育完整,先别拔让它长出来,不然拔除过程会有创伤,损伤神经的风险偏高。
拔牙虽然是小手术,但也有门槛的,记住在拔之前,一定要提前告知病情。
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为什么不建议拔智齿?为什么不建议拔智齿
不建议拔智齿,可能是根据患者智齿情况和全身情况做出的。
如智齿生长方向较正;智齿牙冠完全暴露、没有反复感染等;智齿的对颌牙齿也正常,有正常的咬合关系和咀嚼功能,一般不建议拔除可保留智齿。若局部有急性炎症,患者本身患有比较严重的基础性的疾病,如心脏病、糖尿病、高血压,这些都会加重拔智齿的风险,当严重的疾病得不到控制时,则不建议拔智齿。
如果是心脏病,很有可能在拔智齿的过程中诱发心梗,引起患者的死亡的风险;对患有贫血、白血病、出血性疾病的患者,拔牙术后均可能发生创口出血不止以及严重感染;糖尿病患者抗感染能力差;甲状腺功能亢进患者拔牙可导致甲状腺危象,有危及生命的可能;长期服用抗凝药物,拔牙后有出血的风险;这些情况都不建议拔牙或暂缓拔牙。
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