眼睛是我们最宝贵的感觉器官，
我们的眼睛里有一个重要的结构
，它就相当于眼睛的“小心脏”。一旦这个“小心脏”
出了问题，可能就会导致失明！
北京同仁医院魏文斌副院长告诉我们：
在60岁以上的中老年人中，它的发生率达10%！
那么，到底这个眼睛“小心脏”是什么？
生活当中，中老年人应该如何保护好眼睛呢？
01
中老年人警惕黄斑变性
严重可致盲
1、视觉的中心——黄斑
魏院长告诉我们，眼睛的“小心脏”叫做
黄斑
。
黄斑是眼睛里一个
特殊而重要的结构
，它因为
富含叶黄素、β胡萝卜素
等，所以颜色偏黄。
上图红圈位置即为黄斑
黄斑是视觉最敏锐的地方
，我们能否看清眼前的事物，在一定程度上就取决于黄斑。
如果黄斑出了问题，轻者视力减退，重者可以致盲。
2、严重的黄斑变性可致盲
比起黄斑变性，中老年朋友似乎对白内障更熟悉一些。魏院长说，这两者不是一回事。
白内障
是位于眼睛前方的
晶状体变得浑浊、不透明
，现在有人工晶状体，可以通过手术进行更换。
上图红圈位置为白内障
但
黄斑
不一样，它看起来只有很小一块，但特别精细，里面可能有几百万个细胞。
一旦坏了以后不能再生，现在医学手段也无法更换。
魏院长说，
中老年人常见的是老年性黄斑变性
，随着年龄的增长，黄斑变性的发病率也随之越来越高。
在60岁以上的人群，老年黄斑变性的发生率达10%。
这种因为衰老而导致的改变，如果可以
早点发现，并给予规范的治疗
，可以
把危险因素降低，延缓它的发展。
但如果黄斑变性比较严重，又没有接受治疗，
两年内80%的人都可能致盲！
温馨提示：
国际上对盲的定义是“最佳矫正视力小于0.05”，大约是在25公分以内的距离才能看清视力表的第一排。如下图所示。
3、眼前看见这样的画面，马上就医！
我们很多人两只眼睛的健康程度是不一样的
，比如近视眼和老花眼，常常两只眼睛的度数不一样。只不过平时我们看东西是两只眼睛一起看，一只眼睛看不清了还有另一只眼睛来代偿，所以其中
一只眼睛的问题容易被忽视
。
魏院长教我们一个
居家简单自测法
。
蒙上一只眼睛，观察窗户护栏或者窗外的风景。
左右两只眼睛都要测。
如果护栏
变形
了，或者出现
固定位置的小黑点、视野缺损、颜色变灰
等异常，
说明黄斑已经出现了病变
，应该及时去就诊和治疗，才有可能挽回一点视力。
视力异常示意图
温馨提示：
眼前有少量小黑点、随着眼睛转动而漂浮的，大多数是飞蚊症，问题不大。如果小黑点位置是固定不变的，可能是黄斑区出现了问题。
02
高血压、糖尿病很伤眼
眼底照相提前发现致盲风险
1、高血压、糖尿病是黄斑病变的高危因素
中老年朋友里，患有
高血压
和
糖尿病
的很多，这些人群是
黄斑变性的高危人群。
“三高”会让
眼底动脉变得僵硬，压迫眼底静脉
，严重的会让眼底静脉血流中断，叫做
视网膜静脉阻塞
。被阻塞的血液回流不回去，
还会引起出血
。
视网膜静脉堵塞、出血示意图
2、眼底照相发现眼部疾患
眼底照相是对眼底进行清晰的拍照，可以
检查眼底的黄斑、视网膜等结构是否出现异常。
眼底照相看到的黄斑
比如下图中
糖尿病人的眼底
，可以看到有
出血点
和
微动脉瘤
。魏院长说，在5年以上、甚至10年以上的糖尿病人里，病变会很明显。
糖尿病和高血压眼底病变
魏院长建议，
45岁以上的人群
每年体检时，都应该把眼睛的相关检查加上：
查视力、测眼压、眼底照相。
患有“三高”但还从未检查过眼底的中老年朋友，应该尽快到医院眼科就诊。
03
眼睛防晒很重要
买太阳镜要注意这两点
夏季我们不仅要做好皮肤的防晒，
眼睛的防晒同样重要
。
长时间的紫外线照射，会加快白内障和黄斑变性的出现。
中老年朋友可以买一副
太阳镜
，在外出时戴上，可以
减少强光和紫外线对眼睛的损害。
眼镜店里的各种款式五花八门，该怎么挑选呢？
魏院长提醒，在选购太阳镜时，
不能只看价格和美观
，还要关注这两点：
1、看透光度
①全黑墨镜
遮光性最好，但
不建议老年人日常佩戴
。因为在光线过于暗时候，人的瞳孔会扩大，
时间长了容易诱发青光眼
。
②淡粉色、淡蓝色等浅色太阳镜
颜色太浅，遮光性较差，
装饰性大于保护性
，
不建议中老年人选购。
③灰色和茶色太阳镜
既能过滤掉强光，又不会太遮挡视线，不容易诱发青光眼，
推荐优先选购
。
2、看防紫外线标志
注意看眼镜上是否有
防紫外线标志
，
正规品牌
、有标志的，才能保护眼睛。
防紫外线标志
对于年轻一些的朋友，我们要知晓这种可怕的疾病。
对于中老年朋友，我们不仅要知晓，还要做好体检和治疗。
不要等到眼前变得黑暗，才想起眼睛的宝贵！
