人的一生中要长两次牙齿，就是乳牙和恒牙。乳牙20颗，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐乳牙；恒牙28-32颗，其中智齿的数目0-4颗，一般6岁前后开始乳牙替换为恒牙。
最早出的恒牙一般是下颌正中间的两颗切牙，但也有早在4岁多，或迟至7-8岁的，家长们不必担心孩子换牙的时间。
乳牙和恒牙交替的换牙期间，是儿童保护牙齿的重要时期。注意以下6件事，帮助孩子健康度过换牙期。
1、留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期去看牙医，以便发现问题及早解决。
早期体检可以识别儿童牙科疾病的风险，建议爸爸妈妈定期找儿童牙科医师做检查。一般要求2～5岁儿童，每2～3个月查一次，6～12岁儿童每隔半年查1次，12岁以上儿童每年查1次。带着孩子一起养成定期检查牙齿，培养有问题及时解决的好习惯。而不是等到牙出问题了，那一年可就不止跑两趟了。
尤其注意以下三种替牙期常见牙齿问题：
1
萌出恒牙排列不齐
换牙时前恒牙以乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小。出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要做定期观察，最长不应超过半年。
如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。
2
多生牙、双排牙、乳牙滞留
家长如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙的情况，要到医院就诊。
3
乳牙过早缺失
应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，要赶紧到口腔医院做「间隙保持」治疗，避免导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐，甚至导致恒牙埋而不出。
2、每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。
换牙期由于牙齿排列不齐，恒牙萌出，乳牙滞留，引起的双排牙，此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生，引起牙齿清洁不良，食物滞留，易导致乳、恒牙发生龋齿。
注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，决不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。若发现宝宝的牙齿出现异状或白色斑点，也需尽快寻求牙医师协助。
儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，掌握正确的刷牙方式，时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。
3、孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物。
例如，牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，保持对乳牙的刺激，促使乳牙按时脱落，另一方面通过咀嚼运动，促进牙床、颌骨和面骨的发育。
现在我们吃的食物过于精细，咀嚼过少，使颌骨的发育不足，结果很多儿童恒牙萌出后空间不够，牙齿拥挤错位，影响牙齿美观和功能。另外，让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，少吃零食。
4、及时纠正孩子的一些不良习惯，早作预防性矫治。
在长达6—7年的换牙期间，儿童通常易出现的不良习惯，如咬指甲，咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影响牙列不整齐美观，面部发育不对称，从而留下容貌上的终身遗憾。个别顽固的、自己不能改正的不良习惯，应及早去寻求牙医帮助，配戴矫治器以协助纠正。
替牙期中间，孩子出现局部的牙列不齐，一般不必急于矫正，但对于前牙反颌，下颌功能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正。
不过很多家长自己很难分清自己小孩牙齿不齐问题是否严重，所以还是建议如果发现孩子面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，
确定是
牙性、功能性还是骨性错颌畸形
，明确治疗方案。
5、要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。
最早萌出的第一个恒磨牙，即六龄磨牙。它对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用，对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益。
窝沟封闭示意图↑↑
因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。
新恒磨牙萌出后一年内
家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。
6、要照顾好孩子，尽量防止外伤导致牙齿缺失。
儿童牙齿外伤脱落后，要
找回脱落的牙齿
，牙齿表面比较脏的话，最好用生理盐水彻底冲洗，切勿用力擦洗或用器械搔刮根面，这样会破坏牙根表面生活的牙周组织。冲洗干净后应立即将脱落牙塞入原来牙窝中，或置于口腔舌下的唾液中，也可放入鲜牛奶、生理盐水中，立即到正规牙病医疗机构就医进行再植。从牙齿脱落到回到原来牙槽窝中的时间长短，是再植能否成功的关键，时间愈短成功率愈高。
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